Apertura ciclo lectivo 2018

Apertura de actividades académicas 2018

El miércoles 14 de marzo, ISALUD Uruguay realizó la apertura de las actividades académicas 2018.

Durante el evento, brindaron unas palabras la directora de ISALUD Uruguay, Dra. María Cecilia Hackembruch, el Secretario General de la Federación Uruguaya de la Salud (FUS), Sr. Jorge Bermúdez y el Rector de la Universidad ISALUD, el Dr. Rubén Torres.

La Dra. María Cecilia Hackembruch comenzó agradeciendo la presencia de todos los participantes y enfatizó que las puertas de ISALUD Uruguay se encuentran siempre abiertas. Destacó la diversidad de la propuesta académica en este año que comienza y remarcó los objetivos primordiales de la Institución.

“Creemos que la propuesta de este año es innovadora en muchos aspectos. Hemos logrado cubrir todo aquello que implica la gestión y las poblaciones vulnerables, buscando mejorar su calidad de vida. ISALUD busca ser transversal, multidisciplinaria y con un especial énfasis en el diálogo.”

Por su parte el Sr. Jorge Bermúdez, agradeció la invitación realizada por ISALUD Uruguay y expresó el compromiso que mantiene la FUS con la formación de Recursos Humanos, y la importancia que ISALUD tiene en este ámbito.

“Sentimos que ISALUD y la FUS comparten un mismo carril. Tal es así, que nosotros le hemos solicitado a ISALUD que nos asesoren y nos ayuden en lo que vamos a materializar el 6 de abril, con la inauguración, parcial, del Instituto de Formación Sindical y Capacitación Profesional de la FUS. Un proyecto muy ambicioso para nosotros”.

Bermúdez sostuvo que se busca trabajar en conjunto, con aquellas organizaciones serias y comprometidas con la formación y, a su vez, destacó la calidad de los profesionales que trabajan en ISALUD.

“ISALUD está constituida por personas capaces, inteligentes y serias. Creemos que el trabajador de la salud educado y comprometido, es el trabajador que mejor va a servir a su tarea, y no hay nada mejor para eso que la capacitación.”

Por último el Dr. Rubén Torres, sostuvo que ISALUD “eligió venir a Uruguay”, debido a la  “profunda admiración que se tiene con la Reforma de la Salud que se llevó adelante” y expresó que, a su entender, es “la mejor Reforma de América Latina”.

“Nuestro único objetivo es tratar de generar herramientas y apoyar la transformación que se está dando, por lo que nuestras puertas están abiertas para todas las inquietudes que tengan las instituciones”, finalizó Torres.

El evento contó con la presencia de autoridades de Instituciones públicas y privadas de nuestro país, directores de cursos, docentes y alumnos de ISALUD Uruguay.

 

Para conocer la propuesta académica 2018, haga click AQUÍ.

Actividad de cierre de año de ISALUD Uruguay

Cierre de actividades 2017: Escuela de Gestión ISALUD Uruguay

El 14 de diciembre se realizó el cierre de actividades académicas de ISALUD URUGUAY, teniendo como expositor principal al doctor Gustavo Grecco, Presidente del Sindicato Médico del Uruguay, quien presentó las particularidades que hoy tiene el trabajo médico en nuestro país y los desafíos a los que se enfrenta.

Como punto de partida, se reconoce una sobre oferta en el mercado de trabajo y multiempleo, encontrándose en los últimos años ante un balance emigración/inmigración médica como nuevos fenómenos. Uruguay ocupa 7º lugar en el mundo en densidad de médicos.

El 86% de los médicos tienen entre 2 y 5 empleos, distribuidos en todas las especialidades, 54% tienen 2 o 3 empleos, 40% más de 50 horas por semana.

Al multiempleo se agrega el problema de la equidad salarial, entre prestadores públicos y privados, y privados entre sí, lo que desestimula la posibilidad de elección por parte de los médicos de tener un sólo empleo, contrariamente a los propios deseos personales, ya que de acuerdo a encuestas realizadas, más de un 50% de los médicos jóvenes, y de 70% en mayores de 55 años desearían tener un solo trabajo.

Otros problemas del trabajo médico actual son la judicialización de la medicina, y la práctica de la medicina defensiva consiguiente.

Las condiciones laborales descriptas se constituyen como factores de riesgo para padecer burnout, y otras patologías, destacándose que los médicos tienen un promedio de vida menor que la población general.

Relacionado con lo anterior, se ve afectada especialmente la calidad de vida, observándose en este colectivo una alta prevalencia de médicos con vida familiar desestructurada, y la presencia de adicciones, a modo de ejemplo.

Se entiende entonces muy necesario avanzar en la Reforma del Trabajo Médico, planteándose en los siguientes puntos principales: Concentración laboral (40 – 48 hs semanales), polifuncionalidad, lo que permite la continuidad de la atención médica y mejora la relación médico paciente.

Se propone también fortalecer el desarrollo profesional continuo, y la extensión de los cargos de alta dedicación como herramientas que permiten mejorar la gestión institucional, con una concepción organizativa centrada en el paciente. De acuerdo a los problemas detectados, propender a través de la negociación colectiva hacia la equidad salarial como un objetivo trascendente.

Concluyendo la exposición, presenta como pilar fundamental para el avance de la reforma del SNIS, y el cambio en el modelo de atención, el logro de estos desafíos vinculados a los detalles del trabajo médico que permitirán mejorar la calidad de atención, la seguridad del paciente, la gestión institucional, y la transformación de la práctica médica.

Agradecemos especialmente al doctor Grecco su disposición para acompañarnos y enaltecer la actividad de cierre de un año de mucho trabajo.

Estuvieron presentes en la actividad autoridades sanitarias y de instituciones de salud, así como alumnos de ISALUD que han realizado cursos en los dos años de presencia de nuestra casa de estudios en Uruguay.

ISALUD URUGUAY renueva el compromiso de trabajar a favor de la salud de la población a través de las actividades que realiza, abriéndose a todos los protagonistas del sistema sanitario y de la atención de los pacientes. Abogamos por una salud de calidad, oportuna, y eficiente, y damos herramientas para eso.

Asimismo, hacemos especial énfasis en la atención humanizada, con calidez y centrada en la persona y su familia, que requiere de los servicios de salud. Seguiremos, tal como hicimos en el año que cerramos, apoyando a grupos de pacientes para facilitarles la información sobre los problemas que padecen, las alternativas con las que cuenta el país, y formarlos específicamente en áreas que requieran.

Seguiremos promoviendo el concepto de que todos somos agentes de salud, y en particular los que tienen en sus manos la decisión sobre algunos de los aspectos del sistema. Por eso, la diversidad de especialidades de nuestro cuerpo docente, que excede ampliamente a lo estrictamente sanitario, disciplinas humanísticas, y la voluntad de formar a legisladores, periodistas, abogados, quienes todos los días toman decisiones que impactan en el sistema, y en la persona, o generan opinión sobre las mismas.

La transversalidad de disciplinas en la gestión, la ética y la humanización, así como la mayor amplitud posible de destinatarios, son nuestros ejes de trabajo.

Agradecemos a todos los docentes que nos han apoyado en estos objetivos durante este año, a los alumnos que confiaron en nuestras actividades, y a todas las instituciones que nos acompañaron y fortalecieron.

Los invitamos a seguir trabajando juntos, para mejorar la calidad de vida de los uruguayos, en su salud, a través de nuestras actividades.

 

 

Firma de convenio entre ISALUD y el Sanatorio Americano

Convenio con el Sanatorio Americano

Cecilia Hackembruch, directora de ISALUD Uruguay, y el Dr. Ariel Bango y el Dr. Sergio Caticha, Presidente y Vicepresidente del Sanatorio Americano, firmaron un convenio de cooperación entre ambas instituciones.

Con el conocimiento de que la mutua cooperación beneficia sus respectivos desarrollos institucionales incrementando sus capacidades de docencia, investigación, extensión y tecnología, contribuyendo a fortalecer su prestigio y posicionamiento sectorial, como así también que este modo de vinculación permitirá brindar un mejor servicio a las necesidades de la comunidad; la Escuela de Gestión ISALUD Uruguay y el Sanatorio Americano avanzaron en la firma de este acuerdo comprometidos a establecer relaciones de cooperación y asistencia recíproca de carácter académico, cultural, tecnológico y de servicio.

[ISALUD] Semana Mundial de la Lactancia Materna 2017

Semana Mundial de la Lactancia Materna 2017

Juntos podemos hacer que la lactancia materna sea sostenible.

Las prácticas óptimas de lactancia materna benefician a todas las madres y los niños, independientemente de dónde viven o de su nivel de bienestar económico. En particular, se considera que la lactancia materna exclusiva es la piedra angular de la supervivencia y la salud infantil. No sólo proporciona todos los nutrientes necesarios para el crecimiento durante los primeros seis meses de vida, sino también la protección frente a muchas enfermedades infantiles que ponen en riesgo la vida, y protege frente a algunas enfermedades no transmisibles más tarde en la vida. La lactancia materna contribuye al desarrollo del niño, al logro educativo y al bienestar económico.

La lactancia materna ha sido vista durante mucho tiempo más como una cuestión del ámbito personal que como una responsabilidad social colectiva. Las mujeres enfrentan obstáculos en el lugar de trabajo debido a la limitada o inexistente protección de la maternidad o de políticas de lactancia materna en el lugar de trabajo, así como por la implacable promoción y comercialización por parte de la industria de sucedáneso de la leche materna.

En el mundo no hay un ambiente favorable para que las madres amamanten. Para sensibilizar y contribuir al cambio, el tema de este año de la Semana Mundial de la Lactancia Materna en 2017 es “Juntos podemos hacer sostenible la lactancia materna”.

Algunas de las iniciativas y estrategias que se pueden impulsar para lograrlo son:

  • Fomentar las actitudes positivas de la sociedad al abordar las percepciones erróneas sobre la lactancia materna;
  • Demostrar voluntad política incorporando la lactancia materna a los programas para promover la salud materna e infantil, el desarrollo infantil y de prevención de las enfermedades no transmisibles;
  • Regular la industria de los sucedáneos de la leche materna aplicando, monitoreando y haciendo cumplir el Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna, y las subsecuentes Resoluciones pertinentes de la Asamblea Mundial de la Salud.
  • Ampliar y monitorear las intervenciones de promoción de la lactancia utilizando intervenciones probadas adaptadas a los patrones de lactancia materna subóptima
  • Implementar intervenciones que faciliten la implementación de la protección de la maternidad en el lugar de trabajo y que todas las unidades de maternidad cumplan con la Iniciativa de Hospital Amigo del Niño y el Código.

En esta semana, el mensaje clave es que “el éxito en la lactancia materna no es responsabilidad exclusiva de una mujer – la promoción de la lactancia materna es una responsabilidad social colectiva”.

 

En este marco, la Escuela de Gestión ISALUD Uruguay adhirió y acompañó en la profundización acerca de la importancia de la lactancia materna.

 

Fuente: Organización Mundial de la Salud | Organización Panamericana de la Salud.

Educar para transformar en salud

Educar para transformar en salud

Por Cecilia Hackembruch, directora de ISALUD Uruguay.

 

Transformar los sistemas sanitarios es tarea de toda la población, aunque desde diferentes perspectivas. Esta transformación es posible solo con formación para ésta.

Tradicionalmente se ha entendido que quienes tienen que capacitarse en gestión u otras disciplinas, son los que “están a cargo”, y tal como átomos, cada uno en lo suyo. Aun en una época en la que ya se evoluciono de la teoría sistémica de la administración a una aun más compleja, esta atomización permanece.

Los actores del sistema sanitario somos todos. Entonces, todos tenemos que tener algún grado de información o formación específica para cumplir adecuadamente nuestro rol.

Sistemáticamente sostengo que hay  que “desmedicalizar” conceptualmente la salud, como primer paso.

Políticos sanitarios, prestadores (instituciones y médicos), pacientes y comunidad requieren poder interactuar derribando barreras de información, eso que aprendíamos como  “relación de agencia imperfecta”. Estamos en un momento histórico diferente a su descripción original, porque esto sucedía por escasez de información hace algo más de 15 años, y hoy esa misma barrera está presente, por exceso de información, pero sin las herramientas adecuadas para interpretarlas.

Esto, si no se actúa adecuadamente, puede aún agravarse,  porque no solo no se llega a entender, sino que se pierde la confianza de las personas sobre su sistema sanitario, su prestador institucional, o su médico, con las consecuencias nefastas que esto determina.

Nuestro país está teniendo en este sentido, avances muy importantes, constituyéndose en primer lugar el rol activo de la comunidad como elemento de la reforma sanitaria, y no solo como sujeto de su atención. La obligación de difusión de la cartilla de los derechos y deberes de los pacientes, la formación de miles de funcionarios de la salud en las características de los sistemas sanitarios, son otros ejemplos.

Hay más por hacer, sin dudas, y para esto quienes estamos en instituciones académicas dedicadas a estas áreas, debemos tomar una posición de liderazgo en esta sistematización de conocimientos, muy distinta a lo tradicional.

Formación en sistemas de salud, y de gestión de instituciones de salud

Soy una militante activa en promover que todos los involucrados en la gestión  sanitaria tengan algún grado de formación en la misma. No me refiero con esto solamente a quienes toman las decisiones finales, que naturalmente deben tener formación específica, sino que a  todos: equipo asistencial y pacientes, comunidad, y con mención particular quienes tienen que tomar decisiones y están fuera del ámbito sanitario especifico, legisladores, abogados. También, por la calidad de información brindada, los periodistas.

La capacitación tendría  diferentes focos, de acuerdo a los elementos tradicionales que hasta ahora se abordan en las profesiones de origen, y las necesidades de información para cada una de las funciones, son otras variables a considerar.

 Los “decisores”

La gestión sanitaria ha tenido una gran evolución  en los últimos años, acompañando la de la medicina, con el consecuente incremento de costos, las reformas de los sistemas, las nuevas herramientas para tomar decisiones , y podía seguir una larga lista de habilidades técnicas que son necesarias actualizar para poder hacer sostenible sistemas y prestadores, y gestionarlos adecuadamente.

Todos estos puntos pueden considerarse fáciles de adquirir, porque teóricamente no habría  más que estudiar y buscar esas técnicas disponibles en esta nueva sociedad de la información.

Pero hay otro tipo de formación  cuyos efectos se adquieren y visualizan con mayor lentitud, pero son más transformadores. Enrique Baliño[1] usa la analogía para la formación de los lideres para transformar su entorno de la letra “L”, la línea vertical, representa las técnicas específicas, y la horizontal, en mi opinión es más difícil de adquirir, las habilidades de liderazgo, comunicación, empatía, que en definitiva son las que en verdad cambian la vida de las personas que trabajan en esas instituciones y el resultado de su trabajo.

Es una obligación ética de los que dirigen instituciones pensar en el bienestar de las personas que trabajan con ellos. Y lo que transforma es el levantarse contento para ir a trabajar. Por esto no puede excluirse de la formación gerencial.

El equipo asistencial

Este año cumplo 20 años como directora de alguna institución de salud. Públicas, privadas, y dentro de estas últimas, multinacionales. De mediano y gran porte. Cuando empecé, mis colegas me preguntaban porque no había hecho Ciencias Económicas si estaba haciendo el posgrado de economía de la salud (el primero que hice). La gestión se veía lejana a la asistencia. Todavía se escucha algún comentario que desde atrás del escritorio se ven las cosas diferentes. Ese camino es un desafío mutuo a recorrer.

La evolución ha sido muy significativa y por esto que todos tengan conocimientos de las herramientas utilizadas para tomar decisiones, y que el director constituya equipos multidisciplinarios para tomarlas, es altamente necesario. Combatir la asimetría de información entre quienes toman las decisiones y los equipos es de una importancia superlativa.

Protagonistas especiales

La necesidad de formación en estos ámbitos, se amplía por ejemplo a abogados, asesores, comunicadores, legisladores,  quienes tienen un impacto trascendente en las políticas sanitarias, en la formación de opinión de las personas sobre sus problemas de salud y sobre la confianza del sistema sanitario.

El paciente (la persona)

Los pacientes no deben estar excluidos de esta estrategia. Proveer activamente de formación especifica en sistemas, gestión, derechos, a los pacientes, es un rol atribuible también a quienes formamos en estas áreas, porque allí donde se capacitan los gestores pueden también hacerlo los pacientes, o asociaciones de pacientes, tal como está comenzando a pasar en algunos países de Europa. Así pueden hacer un ejercicio adecuado del principio de autonomía, con información no solo clínica, sino de los motores y los procesos de las tomas de decisiones. Para acompañarlas, entenderlas y eventualmente poder intervenir en ellas.

Arriesgarse a ser la primera en la pista

Tomo esta figura de la conferencia en Megaendeavor de Pipe Stein[2], entre otras cosas porque en forma literal me comporto como lo que conto de la mamá de él.

Hace unos meses además de trabajar en una institución de atención medica como gerente, dirijo la sede uruguaya de la Universidad ISALUD, aun en nuestro país no es universidad.

He procurado traer estas ideas a esa gestión, consiente de ser muy disruptiva.

Algunos ejemplos.

El primer módulo del curso de competencias gerenciales fue dictado por un antropólogo social. Y el tema fue transformarse para transformar. Los asistentes, casi todos médicos, no lo esperaban. Iniciar un camino de cambios, requiere transformarse.

En unos días comienza el curso de Economía Política y Gestión de sistemas de salud. El alcance de este curso incluye periodistas, legisladores, clínicos. Que los grupos en formación sean reflejo de lo que realmente pasa, es excelente para el que se forma, y para el sistema.

Por razones de agenda hubo una coincidencia que refleja esta estrategia: el mismo día suscribimos un convenio de colaboración mutua con XN y con GEPAC (grupo español de pacientes con cáncer).

El primero nos va a ayudar a ayudar a ejecutivos y gestores a adquirir habilidades para liderar las transformaciones.

El segundo, dio inicio a un plan de formación de pacientes que ya comenzamos, con la presencia de su presidenta y del doctor Julio Zarco, quien lidero el Plan de Humanización de pacientes de la Comunidad de Madrid.

Siempre pensé que era un poco irracional hablar de humanización de la asistencia, porque la asistencia es a humanos y hecha por humanos. Seguramente la calidad debió tener ese mismo efecto conceptual al principio ( lo cualitativo se puede medir? Se puede instrumentar?) .

Mi opinión cambió cuando conocí este programa ya implementado en 4 comunidades de España. La humanización sanitaria es una línea estratégica con acciones concretas e institucionalizadas en esas comunidades. Y el efecto, asombroso.

Estos caminos deben ser recorridos por quienes formamos en estas áreas.

Ser disruptivos en la formación, es los que nos permitirá en definitiva transformar, en este caso, la salud de todos.

 

 

[1] CEO de XN partners

[2] https://t.co/xVbZg81cxW

 

Para ver el artículo publicado en El Telescopio, hacer click aquí.